السعال الديكي عند الأطفال: الأسباب، الأعراض، الوقاية والعلاج

 

السعال الديكي، المعروف أيضًا بالشقيفة، هو عدوى بكتيرية تصيب الجهاز التنفسي وتسبب سعالًا شديدًا وصوتيًا. يعتبر السعال الديكي من الأمراض المعدية جدًا، ويمكن أن يكون خطيرًا بشكل خاص عند الرضع والأطفال الصغار. في هذا المقال، سنستعرض بشكل تفصيلي أسباب السعال الديكي، أعراضه، طرق الوقاية منه والعلاجات المتاحة.

الأسباب

السعال الديكي ناتج عن بكتيريا تسمى بورديتيلا بيرتوسيس (Bordetella pertussis). تنتقل هذه البكتيريا من شخص لآخر عن طريق الرذاذ الصغير المنبعث من الأنف والفم عند السعال أو العطس. يمكن أن تنتشر العدوى بسهولة في الأماكن المزدحمة، مثل المدارس أو الحضانة.

الأعراض

تظهر أعراض السعال الديكي على مراحل. عادة ما تبدأ الأعراض بعد 7 إلى 10 أيام من الإصابة بالبكتيريا، لكن يمكن أن تستغرق حتى 21 يومًا لتظهر. تمر العدوى بثلاث مراحل رئيسية:

1. المرحلة البادرية (الكاتاري):
• الأعراض: تشبه أعراض البرد العادي، مثل سيلان الأنف، العطس، السعال الخفيف، والحمى الخفيفة.
• المدة: تستمر هذه المرحلة حوالي أسبوعين.
2. المرحلة النوبة (الباروكسيسمية):
• الأعراض: يتفاقم السعال ويصبح نوبات شديدة مصحوبة بصوت شهيق عند التنفس (الذي يُعرف بالصوت الديكي). قد يصاحب النوبات تقيؤ أو إعياء شديد.
• المدة: تستمر هذه المرحلة من 1 إلى 6 أسابيع، لكنها قد تطول لأكثر من ذلك في بعض الحالات.
3. المرحلة النقاهية (الشفاء):
• الأعراض: يبدأ السعال في التحسن تدريجيًا، لكن قد يستمر السعال الخفيف لعدة أشهر.
• المدة: قد تستمر هذه المرحلة عدة أشهر.

التشخيص

يتم تشخيص السعال الديكي بناءً على الأعراض السريرية والتاريخ المرضي للمريض، بالإضافة إلى الاختبارات المخبرية. تشمل الاختبارات:

1. مسحة الأنف أو الحلق: للكشف عن وجود بكتيريا بورديتيلا بيرتوسيس.
2. تحليل الدم: للكشف عن الأجسام المضادة التي تشير إلى وجود العدوى.
3. تصوير الصدر بالأشعة السينية: لتقييم الرئتين واستبعاد الالتهابات الأخرى.

العلاج

يعتمد علاج السعال الديكي على المرحلة التي تم فيها تشخيص المرض وعمر المريض. يشمل العلاج:

1. المضادات الحيوية:
• المفعول: تستخدم لقتل البكتيريا المسببة للعدوى وتقليل انتشارها. من أمثلة المضادات الحيوية المستخدمة: أزيثروميسين (Azithromycin)، إريثروميسين (Erythromycin) وكلاريثروميسين (Clarithromycin).
• التوقيت: تكون المضادات الحيوية أكثر فعالية إذا تم تناولها في المرحلة البادرية.
2. الرعاية الداعمة:
• الراحة: يجب أن يحصل الطفل على قسط وافر من الراحة.
• السوائل: شرب الكثير من السوائل للحفاظ على الترطيب.
• السيطرة على السعال: يمكن استخدام مهدئات السعال بإشراف الطبيب.
3. المراقبة في المستشفى:
• الحالات الشديدة: قد تتطلب الحالات الشديدة إدخال المريض إلى المستشفى لمراقبة التنفس وتوفير الرعاية اللازمة، خاصة عند الرضع.

الوقاية

تعتبر الوقاية من السعال الديكي أمرًا بالغ الأهمية نظرًا لخطورته عند الأطفال الصغار. تشمل استراتيجيات الوقاية:

1. التطعيم:
• لقاح DTaP: يُعطى للأطفال الصغار كجزء من جدول التطعيمات الروتينية. يتضمن اللقاح الحماية ضد الدفتيريا، والتيتانوس، والسعال الديكي.
• لقاح Tdap: يُعطى للمراهقين والبالغين كجرعة معززة للحفاظ على المناعة.
2. العزل: عزل الأشخاص المصابين لتقليل انتقال العدوى إلى الآخرين، خاصة في الأماكن المزدحمة.
3. النظافة الشخصية:
• غسل اليدين بانتظام.
• استخدام المناديل عند السعال أو العطس والتخلص منها بشكل صحيح.

المضاعفات

يمكن أن يسبب السعال الديكي مضاعفات خطيرة، خاصة عند الأطفال الصغار. تشمل هذه المضاعفات:

1. مشاكل في التنفس: بسبب النوبات الشديدة للسعال.
2. التهاب الرئة: نتيجة العدوى الثانوية.
3. تلف في الدماغ: بسبب نقص الأكسجين أثناء نوبات السعال الحادة.
4. فقدان الوزن والجفاف: بسبب التقيؤ وصعوبة تناول الطعام والشراب.

الختام

السعال الديكي هو مرض خطير يمكن أن يكون له تأثيرات كبيرة على صحة الأطفال. الفهم الجيد لأعراضه وطرق تشخيصه وعلاجه والوقاية منه يمكن أن يساعد في تقليل انتشار هذا المرض والحد من مضاعفاته. يعد التطعيم الوسيلة الأكثر فعالية للوقاية من السعال الديكي، لذا يجب التأكد من أن الأطفال يحصلون على جميع التطعيمات اللازمة وفقًا للجدول الزمني الموصى به.

المراجع

1. منظمة الصحة العالمية (WHO): توفر معلومات شاملة حول السعال الديكي وطرق الوقاية منه.
2. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC): تقدم إرشادات حول التطعيمات والعلاجات الخاصة بالسعال الديكي.
3. الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP): تنشر توصيات محدثة حول رعاية الأطفال المصابين بالسعال الديكي.

بتبني الاستراتيجيات الصحيحة والعلاج المناسب، يمكن السيطرة على السعال الديكي وحماية الأطفال من هذه العدوى الخطيرة.